矯正治療中のハミガキとPMTC
歯科医院での予防歯科のあり方
＝プロフェッショナルケア
折角の矯正治療中に、虫歯を作らない、歯周病にしないためには、患者様のセルフケア（ホームケア）と、歯科医院でのプロフェッショナルケア両輪での努力が大切です。
当院では矯正治療中の患者様に、予防歯科への関心を高め実践していただけるよう、さまざまな角度からお手伝いをしています。
自分自身の「虫歯リスク」を知ろう！
「虫歯のなりやすさ」には、様々な要因があります。
とくに、お口の中に常在する細菌のうち、虫歯の原因となる種類が多かったり、唾液そのもののpHが低かったりすると、同じ生活習慣でも虫歯になりやすい場合がでてきます。
このような虫歯に対するリスク要因は、患者様のつば（唾液）を調べることで検査できます。
矯正治療中の虫歯の予防に、予防歯科への関心を高めていただく必要がありますので、基本的な方針として、矯正治療の開始前には唾液検査も行っています。
ご希望によっては、歯周病リスクの検査も可能（要別途費用）ですのでご心配やご関心のある方は、矯正治療の検査の際などにご相談ください。
PMTC=歯科医院でのクリーニング
歯科医院でのプロフェッショナル（歯科医師や歯科衛生士）による歯のクリーニングをPMTCといいます。
当院では、矯正処置で来院された際に、必要性に応じた内容のPMTCを行っていきます。矯正装置の有無などにより、どうしても歯みがきが苦手な場所があればその部分を清掃しご説明していきます。歯みがきが良くできている場合には、クリーニングよりもむしろ、仕上げ的な内容でPMTCを行います。
しかし、PMTCで、歯石除去から仕上げ研磨まで全段階を一度に本格的に行うと、1時間程度の時間がかかります。そのため、口腔内の清掃状況が改善されない場合には、矯正処置とは別途にPMTC処置に来院いただく場合もあります。
虫歯や歯周病の予防には、毎日のブラッシングが重要なのはいうまでもありません。同時に歯科医／歯科衛生士によりお口の清潔度を客観的に観察し清掃をすることも非常に有意義です。このような面からも、患者様ご自身のセルフケアを補助し、長期的なお口の健康に寄与していきたいと考えています。
歯面の強化や再石灰化
・フッ素を使用した歯の表面の強化
・MIペーストやリナメルなどを使用して、歯の表面の再石灰化促進
こういったことも意識して、PMTCを行っていきます。
本来はご家庭でも実践可能な部分なのですが、歯の再石灰化機能を持った歯磨剤（歯みがき）の場合は、まだまだ種類も少なく、価格も比較的高価と感じられます。ご家庭用にご購入される機会は未だ少ない状況だと思いますが、予防歯科的に非常に良質なものですので、矯正処置の際のPMTCなどでも使用しています。
3DS=虫歯原因菌の徹底的な除去
虫歯の原因となるミュータンス菌が多い患者さまには、3DSによるミュータンス菌の除菌が効果的です。
前述の唾液検査により、虫歯の原因菌がとくに多いと判断された場合には、矯正装置の装着の前に、3DS処置による「除菌」をお勧めします。
3DSでは、専用のマウストレーを製作し、薬剤を直接歯の表面に適用・維持することで、虫歯原因菌の除菌をします。同時に意外と細菌の住処となっている舌の表面のクリーニングなどもおこない、お口の中の環境が劇的に改善されるので、その後長期にわたり虫歯のリスクを低減します。
